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养老机构等级如何评定?居室拟评分要点出炉

  老年人在建筑内部生活,用时最□◁▪…□▷▷•长之处即为居室。居室应从老人生活行为特征出发,随着人年龄的逐步衰老,机体组织和相关功能都会有发生衰退的现象:视力、听力、理解力、行动力及各器官协调能力都会降低,机体的免疫功能也逐渐变差,易致病因素增多,或多或少会伴有不同程度的急慢性疾病。

  老年人居室应适合老年人生理、心理特点和社会需求:生理需求包括使用方便、便于社交、易于维修、靠近服务设施等;心理需求包括安全感、舒适感、对环境的认同和控制感等;社会需求包括有取向一致的老年群体、良好的关系、与陌生人交往时可控制的私密性和安全性等。

  有的老年人身体机能的下降和行为判断力失常,还可能对自身和他人造成伤害,因此要还注意环境功能的高识别性、无障碍设施等。上述之目的,是为老人营造一个健康、舒适、安全的居住环境,用以乐享晚年的生活,真正体现人性化。

  居室在功能性方面,是由场地导入、建筑布置、流线分区,房间划分、空间设▼▲置、室内布局,逐步深入闭环考虑而成的。

  在建筑内部,居室一般按养护单元与生活单元布局,按照老人失能程度和护理等级分别设置。内部空间可视情况考虑起居、坐卧、餐厨、卫生、收藏、读写等空间及相关设施。

  空间布置方面,应考虑非陌生环境、积极心里暗示、个人空间等原则,例如:老人及与护理人之间的交流、餐厅与厨房的通视,亲密区、个人区、社交区和公共区的空间划分等。室内空间布置还应考虑方便、环境、适老、稳重与情趣等,例如:室内高度、墙地面、开窗、家具、储藏、物件等都应考虑老人的各种不同情况,据统计,60-64健康型、65-74减弱型、75-84缓慢型、85岁以上护理型等各种不同情况的老人,应有不同的功能配置需求;还应设有关怀室(告别室),考虑民俗、传统文化需要。

  居室在技术性方面,除了日照采光、通风防晒、隔热防潮、隔音降噪、污染消毒等前文所述相关要求,应考虑设置热水供应;宜设置呼叫、供氧系统、隐私帘等;并根据情▼▼▽●▽●况设置采暖供暖、空气调节等设施设备;还应在技术上考虑老人的安全保卫、应急疏散和防跌倒、防坠床、防自残•□▼◁▼(自杀)、防走失、防伤人等要求。

  居室不◇=△▲应与电梯井道、有噪声振动的设备机房等相邻布置。(若为改建,则应加设技▷•●术措施,以满足要求)

  居室内若有散热器、热水辐射供暖分集水器等设备,则必须有防止烫伤的保护措施。

  居室围护结构中的热桥部位应进行表面结露验算,并应采取保温措施,确保热桥内表面温度高于房间空气露点温度。

  设置规模:应以照料单元或生活单元考虑。以照料单元设置,不大于60床;以失智单元设置,不大于20床;护理型多人间居室的床位数不应大于6床;非护理型的多人间居室床位数不应大于4床。(2分4项)

  主要指标:居室应有自然通风与采光,日照标准不应低于冬至日日照时数2h,且室内热环境质量等满足前文所述要求;室内的净高不宜低于2.40m;面积下限要求:多人间6㎡、单人间10㎡、轮椅老年人单人间12㎡、双人间16㎡;老年人卧室平面短边净尺寸不宜小于2.50m;轮椅使用者的卧室平面平面净尺寸不宜小于3.20m。(2分5项)

  主要通道的净宽不应小于1.05m;床边留有护理、急救操作空间,相邻床位的长边间距不应小于0.80m;居室内应留有轮椅回转空间(Φ1.5m);居室门窗应采取安全防护措施及方便老年人辨识的措施;门窗应设有防蝇防尘设施,纱门纱窗。(2分4项)

  户门宜采用推拉门形式,且门轨不应影响●出入;采用平开门时,门上宜设置探视窗;采用杆式把手,安装高度距地面0.80~0.85m;户门内应设更衣、换鞋空间,并宜设置坐凳、扶手;户门内外不宜有高差,有门槛时,其高度不应大于20mm,并设坡面调节;居室的门宽不应小于1.10m,当有2个或多个门扇的门,至少应有1个门扇的开启净宽不小于0.80m;供轮椅使用者出入的门,距地面0.15~0.35m处宜安装防撞板。(2分7项)

  居室当采用双层外窗或单框双层玻璃窗时,窗墙面积比不宜超过0.40;居室向阳面,特别是东、西向★◇▽▼•窗户,应采取有效的遮阳措施;门窗洞口设置应考虑冬季利用日照并避开冬季主导风向,有利于组织室内自然通风,并应对户门、窗采取密闭措施,保证建筑气密性要求;

  宜设置阳台,相邻居室阳台宜相连通,作为紧急避难通道;严寒及寒冷地◇…=▲区、多风沙地区的老年人居室阳台宜封闭;其有效通风换气面积不应小于窗面积的30%;阳台、上人平台宜设衣物晾晒装置;开敞式阳台、上人平台的栏杆、栏板应采取防坠落措施,且距地面0.35m高度范围内不宜留空,阳台栏杆的高度不应低于1.10m。(2分7项)

  室内地面应选用平整、防滑、耐磨、防漏、易清洗的材料;△▪▲□△墙面应采用耐碰撞、易擦拭的材料,色调宜用暖色,通道墙面阳角宜做成圆角或切角;分户墙上施工洞口,应采用满足隔声要求的材料和构造封堵;室内装修家○▲-•■□具应注意稳固性,摆放应留出足够的活动空间;也应考虑衣物及康复辅助器具等的收纳、使用空间,壁柜设置高度在1.5m以下,并预留所需建筑设备的条件;台面及座椅高低、深浅适中、软硬适老;门窗玻璃宜使用无色透明的玻璃,落地玻璃门窗应装配安全玻▽•●◆璃,并在玻璃上设有醒目的标示。(2分7项)

  室内灯光照度应柔和并满足前文要求,居室及通道应设有夜灯及应急灯;居室至居室卫生间的走道墙面距地0.40m处应设嵌装脚灯;居室的顶灯、长过道的照明宜采用双控开关两地控制;照明开关应选用带夜间指示灯的宽板翘板开关,安装位置应醒目,且颜色应与墙壁区分,高度宜距地面1.10m;

  电源插座应结合家具布置设置,并应满足主要家☆△◆▲■用电器和安全报警装置的使用要求,电源插座应采用安全型电源插座;居室的电源插座高度距地宜为0.60m~0.80m;居室内应设置不少于两组的二极、三级极插座,每床位应设置一个插座;当安装紫外线杀菌灯,且固定安装时应避免出现在老人的视野之内或应采取特殊控制方式;机电设备宜选用低噪声产品,并应采取综合手段进行噪声与振动控制。(2分8项)

  居室应配置有线电视、电话、信息网络等信息设施系统;居室宜设温度监测及调控系统,并在房内单独调控;居室应设置紧急报警求助按钮,床头应设呼叫信号装置,呼叫信号直接送至管理室,呼叫信号装置应使用50V及以下安全特低电压;宜设无线局域网络全覆盖设施;应根据网络服务和信息化管理升级的需要,敷设线

  疏散消防:老年人用房不宜布置在建筑高度32m以上楼层(否则应设能连通居室的连廊,连廊与安全出口直接连通,以利疏散),不应布置在54米以上;居室应布置在两个安全出口之间,不应布置在袋形走道位置(失火疏散不利);居室面积若超过50㎡,应设置两个疏散门,疏散门间距不小于5米;供失能老年人使用且层数大于2层的居室用房,应按核定使用人数配备简易防毒面具,每个居室内宜设置疏散用手电筒。居室应设置自动喷水灭火系统、烟感报警系统。(1分5项)

  材料燃烧性能等级:内、外墙体和屋面保温材料应采用燃烧性能为A级的保温材料(其他部位见下表)。(1分5项)

  室内空气质量要求:选材环保,不会散发有害气体,避免引起呼吸系统疾病(见下表)。(3分19项)

  文章仅代表作者个人观点,供行业同仁参考交流,欢迎提出建设性意见以利老人生活。

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